Tenniskyynärpäällä (M 77.1 epicondylitis lateralis humeri) tarkoitetaan kyynärvarren ojentajalihasten kiinnityskohtaan, kyynärnivelen ulommaiseen nivelnastaan paikantuvaa kiputilaa. Yleisimpänä hyväksyttynä syntyteoriana pidetään ojentajalihasryhmien jänteissä ja niiden kiinnittymiskohdassa tapahtuneita pieniä repeämiä. Toistuvat ja voimaa vaativat ranteen ja sormien koukistus- ja ojennusliikkeet sekä kyynärvarren kiertoliikkeet (esim. päätetyöskentelyssä hiiren käyttö) rasittavat kyynärpään uloimmaiseen nivelnastaan kiinnittyviä lihasrakenteita. Tapaturman osuus on vaihdellut 0-26 % välillä. Epicondyliittioireista kärsivät henkilöt ovat tyypillisesti iältään yli 40-vuotiaita.

Tenniskyynärpään tyypillisimmät oireet ovat ojentajalihasten jännityksen aikana kyynärnivelen ulompaan nivelnastaan paikantuva kipu. Erityisesti käden ollessa suorana puristusliike on kivulias. Käsin palpoitaessa kipu tuntuu nivelnastan ulkoreunalla, myös kyynärvarren lihakset usein aristavat.

Lääkärin kliininen tutkimus riittää yleensä diagnoosin tekemiseen. Ultraäänitutkimuksella diagnoosia voidaan vielä varmentaa.

Akuutissa kipuvaiheessa pyritään kyynärnivelen alue rauhoittamaan vähentämällä kuormitusta. Lääkärin antama kortisoni-injektio sekä tulehduskipulääkkeet lievittävät kipuoireita sekä tulehdusta. Alkuvaiheessa voidaan kipualueen kuormitusta vähentää käyttämällä erityistä epicondyliittitukea. Fysioterapialla saavutetaan hyviä hoitotuloksia epicondyliittivaivaan. Fysioterapia koostuu kylmähoidosta, syvälämpöhoidosta (US) ja lihasten venytyksistä. Asiakkaalle ohjataan myös harjoitusohjelma lihasten toimintakyvyn parantamiseksi. Hoidon tavoitteena on vaikuttaa sekä lihas- että sidekudoksen toimintaan, parantaa kudosten rasituskestävyyttä ja lievittää kipua. Työpaikalla on hyvä tarkistaa työasennot ja työtasojen korkeus.

Itsehoitona on alkuvaiheessa syytä välttää kipua aiheuttavia liikkeitä ja antaa käden levätä. Kylmähoito helpottaa oireita ja nopeuttaa paranemista. Kipu häviää vaivan vaikeusasteesta riippuen muutaman viikon tai kuukauden aikana. Lihasharjoitteita sekä venytyksiä tulee kuitenkin jatkossakin tehdä ettei vaiva uusiutuisi.

Takaisin Artikkelit-sivulle